{{item.title}} {{item.subtitle}}
{{item.total|number}} تومان
حذف
ثبت و نهایی کردن سفارش
سبد خرید شما خالی است.
نتایج جستجو:

ورود ثبت‌نام
{{item.title}} {{item.subtitle}}
{{item.total|number}} تومان
حذف
ثبت و نهایی کردن سفارش
سبد خرید شما خالی است.
  1. خانه
  2. قوانین
  3. فرمها
  4. درخواست خریدآنلاین بیمه شخص ثالث

درخواست خریدآنلاین بیمه شخص ثالث

  • {{value}}
نام و نام خانوادگی را بنویسید. نام و نام خانوادگی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
کد ملی را بنویسید. کد ملی را کوچک‌تر از 10 حرف بنویسید. کد ملی را بصورت عدد 10 رقمی و بدون خط تیره بنویسید.
تاریخ تولد(روز/ماه/سال) را بنویسید. تاریخ تولد(روز/ماه/سال) را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
شماره تلفن را بنویسید. شماره تلفن را کوچک‌تر از 30 حرف بنویسید.
شماره موبایل را بنویسید. شماره موبایل را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
استان و شهر را بنویسید. استان و شهر را کوچک‌تر از 30 حرف بنویسید.
آدرس پستی را بنویسید. آدرس پستی را کوچک‌تر از 1000 حرف بنویسید.
کد پستی را بنویسید. کد پستی را کوچک‌تر از 10 حرف بنویسید. کد پستی را به صورت عدد 5 یا 10 رقمی بنویسید.
برندخودرو(مثال:پژو) را بنویسید. برندخودرو(مثال:پژو) را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
تیپ(مثال:پارس) را بنویسید. تیپ(مثال:پارس) را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
سال ساخت را بنویسید. سال ساخت را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
آیااین خودروتاکنون بیمه شخص ثالث داشته است را انتخاب کنید.
شرکت بیمه گرقبلی را بنویسید. شرکت بیمه گرقبلی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
شماره بیمه نامه قبلی را بنویسید. شماره بیمه نامه قبلی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
نوع وسیله نقلیه را انتخاب کنید.
کاربری را انتخاب کنید.
شماره VIN را بنویسید. شماره VIN را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
شماره شاسی را بنویسید. شماره شاسی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
شماره موتور را بنویسید. شماره موتور را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
شماره پلاک خودرو را بنویسید. شماره پلاک خودرو را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
تاریخ خاتمه بیمه قبلی(روز/ماه/سال) را بنویسید. تاریخ خاتمه بیمه قبلی(روز/ماه/سال) را کوچک‌تر از 15 حرف بنویسید. نگارش فیلد تاریخ خاتمه بیمه قبلی(روز/ماه/سال) معتبر نیست. مقدار را مانند نمونه بنویسید: 1404/02/09
تاریخ شروع بیمه قبلی(روز/ماه/سال) را بنویسید. تاریخ شروع بیمه قبلی(روز/ماه/سال) را کوچک‌تر از 15 حرف بنویسید. نگارش فیلد تاریخ شروع بیمه قبلی(روز/ماه/سال) معتبر نیست. مقدار را مانند نمونه بنویسید: 1404/02/09
آیادرمدت بیمه نامه قبلی تغییرمالکیت خودرو(تعویض پلاک)داشته اید را انتخاب کنید.
درصدتخفیف بیمه نامه شخص ثالث قبلی را بنویسید. درصدتخفیف بیمه نامه شخص ثالث قبلی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
درصدتخفیف حوادث راننده دربیمه نامه قبلی را بنویسید. درصدتخفیف حوادث راننده دربیمه نامه قبلی را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
آیادرمدت اعتباربیمه نامه قبلی خسارت گرفته اید را انتخاب کنید.
درصورت دریافت خسارت تعدادخسارت جانی-مالی-حوادث راننده رابه ترتیب واردکنید را بنویسید. درصورت دریافت خسارت تعدادخسارت جانی-مالی-حوادث راننده رابه ترتیب واردکنید را کوچک‌تر از 50 حرف بنویسید.
میزان تعهدمالی مورددرخواست را انتخاب کنید.
تصویرروی بیمه نامه قبلی را انتخاب کنید.
تصویرروی کارت اتومبیل را انتخاب کنید.
تصویرپشت کارت اتومبیل را انتخاب کنید.
تصویرروی کارت گواهینامه راننده یارانندگان را انتخاب کنید.
کمی صبر کنید...